アマゾン地域でのワクチンは何が必要か？

回答日：2024-10-26

ブラジル在住です。
４０年ほど前から１０年間アマゾンに通いましたが、予防接種などは何もせずでした。
黄熱病＝febre amarela＝フェブリ・アマレラが必要と言われたけど別に何もしなくても大丈夫でベレンからマカパー、サンタレーン、パリンチンス、マナウス、テフェー、タバチンガ、レティシアと行っても感染せずでした。

今現在は黄熱病よりマラリア、デング熱、エムポックスからオロプーシェ熱が流行り出しており、いずれも蚊が媒介するので忌避剤＝repelente＝ヘぺレンチを塗る必要があります。
特にクリーム状のものが良く効きますが汗で流れてしまえば塗り直す必要があります。

大半のワクチンは在住者は保健省で無料で打って貰えるので一応全部しています。
黄熱病も２回打たなくても良い１回だけなので助かります。
デング熱ワクチンはブラジル・ブタンタン研究所が無理としたのを日本が開発したというのが有るのですが、本当に効くかは疑問です。

ブラジルに滞在中ならSUS＝スーズという無料医療システムが有り、旅行者でも伝染病とかに感染なら無料で診察を受けられます。
この場合、診察、注射、点滴、投薬、入院も全て無料です。

但し、コロンビアやペルーにはSUSシステムが無いので病院が非常に高いものにつきます。
旅行保険に加入してても南米ならサンパウロだけとか非常に使い難いものになり、アマゾンで感染でサンパウロに出るのは困難、ではなく無理なので、現地払いで日本に帰国してから請求という形になります。

今年１月にブラジルで人喰いバクテリアに感染して、劇症型溶連菌じゃなかったので死ぬことは有りませんでしたが、２週間大容量の抗生剤をぶち込まれてフラフラになりましたよ。
順番待ちの無い私費でしたので、入院・通院費用が１５０万円ほど掛かりました。
持ってたから良かったものの旅行者が１５０万円も持ってるハズがないので注意して下さいね。

回答日：2024-10-26

150assamiさん、レティシアは以前は3ヶ国の国境付近においては治安の面で最悪の状態だったようですが私が行った時は早朝にオウムの一斉飛び立ちを見る為に独り歩きした時も不安は感じませんでした。
ブラジル国境にも徒歩で出かけましたが怖いと言う印象は無かったです。
商店などが鉄格子でカバ−されているのを目にすると以前の治安の悪さが想像出来ました。
もちろん貴重品などは一切持たないで歩きます。

レティシアではアマゾン河ツア−はクレジットで払いでOK、お土産物屋での買い物は現地通貨でした。

アマゾン河、素晴らしかったです。現地で食事もしましたがお腹などは壊しませんでした。

全くの個人での旅でプラン作りをしましたが満足の行くアマゾン河でした。

https://4travel.jp/travelogue/10985639

【参考URL】https://4travel.jp/travelogue/11772853

回答日：2024-10-26

ネットで検索すると、推奨として。A型肝炎ワクチン、B型肝炎ワクチン、破傷風ワクチン、黄熱ワクチン、 狂犬病ワクチン（犬や野生動物との接触が予想される場合）、マラリアとありますが、ご存知とは思いますが強制的なものではありません。

かなり アマゾンの奥の方まで行かれるみたいですね。行く前にムヒとか正露丸とか、防虫スプレーとかもお持ちになった方がいいんではないでしょうか。ただし 防虫スプレーとかは飛行機に持ち込めない可能性が高いので現地で購入することをおすすめします。
私はマナウスまで行き、マナウスでイルカと一緒にアマゾン川で泳いだらその日の夜から強度の下痢になってしまいました。現地で薬を買って飲んだのですが何日間も治りませんでした。特に予防注射はしていきませんでした。
旅行保険についてですが、損保ジャパンのブラジルの病院リストを見るとサンパウロとリオデジャネイロには、キャッシュレスで利用できる病院があるようですが、マナウスには一軒もないようです。マウスで病院に行くと一度立て替えて帰国後に保険会社と精算という形になると思います。もっともマナウスは日系企業の工場がたくさんありますの良い病院もありますし、もしかしたら保険会社はリストには掲載していない提携病院があるのかもしれません。
病気に関しては心配すぎるとキリがありませんので、持病とか無ければ、あまり気にしすぎることはないような気がします。気になるようであれば予防接種専門のお医者さんにワクチンを打ちに行った時にでも相談されたらいいかなと思います。

【参考URL】https://4travel.jp/travelogue/11737546

回答日：2024-10-25

150assamiさん、こんにちは。

https://www.kenekieisei.or.jp/chart/#chiiki
多分ここが日本で一番実務的に(?)海外旅行の予防注射を理解しているところ、と思いますが、黄熱はともかく、破傷風とA型肝炎が「推奨」となってますね。そんなに都市部を行かない前提だったら、合わせて狂犬病も打っておいたら完璧(?)(B型肝炎はあまり関係ないような気がします。・・・)ではないでしょうか。もちろん、その他のデング熱、ジカ熱等も気を付ける必要がありますが。

ブラジルは公的医療と民間医療にかなり差があるようなので、海外旅行保険は十分に入っておいて、いざという時は私立病院でも対応してもらえるようにするのも大事と思います。素敵なご旅行になることをお祈りします。

回答日：2024-10-25

ブラジルの非都市部では基本、黄熱病ワクチンは必須だと思いますが破傷風や狂犬病もある土地柄ですので、可能であれば両方とも受けておいた方が良いと思います。
特に黄熱病ワクチンは一度受けておけばほぼ一生涯有効なので今後アフリカなどに出かける機会があれば再度受ける必要はありません。
気を付けてお出かけください。

回答日：2024-10-25

アマゾン河のレティシア側でしたが黄熱病以外のワクチンは必要ありませんでした。
7月でしたが肌に虫よけ液をスプレ−しても蚊に刺されました。
アマゾンの蚊は強いです。